Prehľad typických príznakov HIT
Príznaky sa môžu objaviť minúty až hodiny po jedle a ich intenzita sa líši od človeka k človeku. Najčastejšie sa prejavujú v nasledujúcich oblastiach:
Tráviaci trakt
Toto je najčastejšie postihnutá oblasť. Príznaky sa veľmi podobajú syndrómu dráždivého čreva (IBS).
- nadúvanie a plynatosť
- pocit plnosti aj po malom jedle
- kŕčovité bolesti brucha
- hnačka alebo naopak zápcha
- nevoľnosť, pálenie záhy
Koža
Kožné prejavy sú veľmi časté a ľahko zameniteľné za alergickú reakciu.
- svrbenie kože
- žihľavka (urtikária)
- náhle sčervenanie kože (tzv. flush), najmä na tvári a v dekolte
- zhoršenie ekzému
Nervový systém
Neurologické príznaky patria medzi najviac obťažujúce a často vedú pacientov na neurológiu.
- bolesti hlavy až migrény
- závraty a pocit točenia hlavy
- chronická únava a pocit „hmly v hlave“
- poruchy spánku
Dýchací systém
Tieto prejavy môžu pripomínať sennú nádchu.
- pocit upchatého nosa, vodnatá nádcha
- kýchanie
Kardiovaskulárny systém
- búšenie srdca (palpitácia), pocit „preskakovania“ srdca
- zmeny krvného tlaku (najčastejšie pokles)
Ostatné možné príznaky
- u žien bolestivá a nepravidelná menštruácia
- bolesti svalov a kĺbov
Prečo tieto príznaky vznikajú alebo Rola histamínu v tele
Možno vás prekvapí, že histamín nie je žiadny nepriateľ. Naopak, je to pre telo úplne nevyhnutná molekula, ktorá plní tieto úlohy:
- obranca: je kľúčový pre imunitné reakcie a boj so zápalmi
- regulátor: podieľa sa na tvorbe žalúdočnej kyseliny pre správne trávenie
- poslíček: v mozgu funguje ako nervový prenášač ovplyvňujúci bdelosť a spánok
Problém nastáva, keď je histamínu v tele nadbytok. Telo naň reaguje prehnane, pretože histamín dráždi citlivé miesta (receptory) v mnohých orgánoch. Predstavte si to ako príliš hlasnú hudbu – v primeranej hlasitosti je príjemná, ale keď ju pustíte naplno, začne byť neznesiteľná a škodlivá. Práve táto prehnaná reakcia na mnohých miestach v tele spôsobuje pestrú škálu príznakov od bolesti hlavy cez hnačku až po žihľavku.
Navyše v potravinách nie je len histamín, ale aj ďalšie biogénne amíny (napr. tyramín, putrescín), ktoré môžu príznaky zhoršovať – buď samy osebe, alebo tým, že „súťažia“ s histamínom o rovnaký enzým (diaminooxidázu), ktorý ich má odbúrať.
Zákernosť HIT: Jednoduchá zámena a častý pôvod v inom probléme
Pestrosť príznakov je hlavným dôvodom, prečo je HIT tak ťažké odhaliť a prečo sa ľahko zamieňa s inými, známejšími ťažkosťami.
- Jednoduchá zámena: Tráviace ťažkosti sa ľahko označia za syndróm dráždivého čreva (IBS), kožné prejavy za alergiu a bolesti hlavy za bežnú migrénu. Pacient tak často obieha rôzne špecializované pracoviská bez toho, aby sa našla spoločná príčina.
- Sekundárna HIT: Je kľúčové pochopiť, že histamínová intolerancia veľmi často nie je choroba sama osebe, ale skôr súbor príznakov, ktorý je dôsledkom iného problému. Môže ísť o tzv. sekundárnu HIT, kedy je znížená aktivita enzýmu DAO spôsobená napríklad:
- neliečenou celiakiou alebo potravinovou alergiou,
- chronickým zápalom v čreve (Crohnova choroba, SIBO),
- užívaním niektorých liekov,
- nadmernou konzumáciou alkoholu.
V takom prípade je cieľom liečby odstrániť túto primárnu príčinu. Po jej zaliečení sa črevná sliznica môže zregenerovať, produkcia DAO sa obnoví a príznaky HIT samy vymiznú.
Kľúčom je pátrať po príčine
Rozmanitosť príznakov HIT je logickým dôsledkom toho, na koľkých miestach v tele histamín pôsobí. Pokiaľ na sebe pozorujete kombináciu vyššie uvedených ťažkostí, ktoré sa zhoršujú po jedle, môže byť na vine práve histamín. Pochopenie týchto súvislostí je prvým a najdôležitejším krokom na ceste k odhaleniu skutočnej príčiny vašich problémov a k správnej diagnóze.
V samostatnom článku sa venujeme diagnostike histamínovej intolerancie.
