Tento článok sa zameriava na všetky ďalšie piliere liečby, ktoré vám môžu pomôcť získať kontrolu nad HIT a výrazne zlepšiť kvalitu vášho života. O princípoch nízkohistamínovej diéty sa dočítate v našom samostatnom článku: Aké potraviny jesť pri histamínovej intolerancii – nízkohistamínová diéta.
Kľúčom k liečbe HIT je komplexný prístup. Predstavte si túto liečbu ako stavbu domu. Nízkohistamínová diéta je základová doska – bez nej sa dom zrúti. Ale na bývanie potrebujete aj steny, strechu a vnútorné vybavenie. Týmito ďalšími stavebnými kameňmi sú cielené doplnky stravy, starostlivosť o črevá, zvládanie stresu a úprava životného štýlu. Poďme sa na ne pozrieť podrobnejšie.
1. Dopĺňanie enzýmu DAO (diaminooxidázy)
Pokiaľ vášmu telu chýba enzým DAO, ktorý má histamín v tenkom čreve rozkladať, môžete mu ho dočasne dodať v podobe doplnku stravy.
- Čo to je a ako to funguje? Ide o kapsuly obsahujúce prírodný extrakt s enzýmom DAO (z bravčových obličiek alebo strukovín), ktoré sú odolné voči žalúdočným kyselinám. Enzým sa uvoľní až v tenkom čreve, presne tam, kde je ho potreba na štiepenie histamínu z potravy. U nás najznámejší je rakúsky Daosin, alternatívou je slovenský rastlinný preparát DAO Vital.
- Kedy a ako užívať? Kapsula sa užíva približne 15 – 20 minút pred jedlom obsahujúcim histamín. Nejde o liek, ktorý by riešil príčinu, ale o „pomocníka“, ktorý vám umožní lepšie tolerovať rizikové jedlo, napríklad pri návšteve reštaurácie alebo na oslave.
- Prínosy a dostupnosť: Pomáha predísť akútnym príznakom po jedle. Je voľnopredajný v lekárňach a na špecializovaných e-shopoch.
2. Antihistaminiká
Antihistaminiká sú lieky, ktoré blokujú účinok histamínu na jeho receptoroch. Fungujú ako „hasiči“, ktorí prídu uhasiť už vzniknutý požiar.
- Úloha v liečbe: Sú užitočné predovšetkým na zvládanie akútnych a silných príznakov – napríklad silnej žihľavky, opuchov alebo migrén. Neriešia príčinu nadbytku histamínu, iba potláčajú jeho prejavy.
- Výhody a nevýhody: Výhodou je rýchly nástup účinku. Nevýhodou pri dlhodobom užívaní môžu byť vedľajšie účinky (únava, ospalosť) a fakt, že nejde o liečbu príčiny. Ich nasadenie vždy konzultujte s lekárom.
3. Podpora črevného mikrobiómu a črevnej bariéry
Zdravie čriev je pre pacientov s HIT úplne zásadné. Hlavný dej sa odohráva v tenkom čreve, kde sa v črevnej sliznici tvorí väčšina enzýmu DAO a kde narušená črevná bariéra vedie k uvoľňovaniu histamínu z miestnych žírnych buniek.
Zdravie hrubého čreva a jeho mikrobióm však zásadne ovplyvňujú celkový stav zápalu v tele, ktorý na kondíciu tenkého čreva priamo dopadá. Starostlivosť teda musí byť komplexná a zameraná na celé črevo.
- Probiotiká: Cieľom je doplniť priateľské baktérie, ktoré netvoria histamín. Pri výbere probiotík je nutná opatrnosť.
- Vhodné kmene: Hľadajte produkty obsahujúce bakteriálne kmene ako Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus alebo Lactobacillus gasseri. Ako prospešné sa javia aj kvasinky kmeňov Saccharomyces boulardii alebo Kluyveromyces marxianus fragilis. Tieto kmene sú považované za bezpečné a niektoré môžu dokonca pomáhať histamín odbúravať.
- Nevhodné kmene: Vyhnite sa bakteriálnym kmeňom, ako sú Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus a Lactobacillus helveticus, a rovnako aj kvasinkám Saccharomyces cerevisiae (pivovarské kvasnice, droždie), keďže všetky môžu produkovať histamín.
- Prebiotiká: Ide o vlákninu (napr. inulín, psyllium, glukomanán), ktorá slúži ako potrava pre naše prospešné črevné baktérie. Zaraďujte ich do stravy opatrne a postupne, aby ste predišli nadúvaniu.
4. Cielené doplnky stravy a živiny
Okrem probiotík existuje celý rad látok, ktoré môžu telu v boji s histamínom pomôcť rôznymi spôsobmi.
Látky podporujúce funkciu enzýmu DAO (kofaktory)
Enzým DAO potrebuje pre svoju správnu funkciu „pomocníkov“, čiže kofaktory.
- Vitamín B6: Kľúčový kofaktor pre aktivitu DAO. Jeho nedostatok môže priamo znižovať schopnosť tela odbúravať histamín.
- Vitamín C: Má prirodzené antihistamínové účinky a štúdie naznačujú, že môže pomáhať znižovať hladinu histamínu v krvi. Zároveň podporuje funkciu DAO.
- Zinok a meď: Tieto dva minerály sú pre správnu funkciu enzýmu DAO takisto nevyhnutné. Je dôležité udržiavať ich v rovnováhe.
Látky stabilizujúce žírne bunky
Žírne bunky sú bunky imunitného systému, ktoré pri aktivácii uvoľňujú histamín. Cieľom je udržať ich v pokoji.
- Kvercetín: Silný antioxidant a flavonoid (prítomný napr. v cibuli, jablkách), ktorý je známy svojou schopnosťou stabilizovať žírne bunky a brániť tak uvoľňovaniu histamínu.
- Palmitoyletanolamid (PEA): Látka telu vlastná, ktorá efektívne upokojuje a stabilizuje žírne bunky, čím znižuje množstvo uvoľneného histamínu najmä v črevách a nervovom systéme.
- Černuška siata (Nigella sativa): Olej z čiernej rasce obsahuje látku tymochinón, ktorá vykazuje silné protizápalové a antihistamínové vlastnosti.
Látky na podporu črevnej bariéry
- L-glutamín: Táto aminokyselina je hlavným zdrojom energie pre bunky črevnej sliznice. Pomáha udržiavať celistvosť črevnej steny a znižovať jej priepustnosť (tzv. „leaky gut“ – syndróm deravého čreva).
5. Zvládanie stresu
Stres je jedným z najväčších nepriateľov histamínovej intolerancie. Stresový hormón kortizol priamo aktivuje žírne bunky k masívnemu uvoľňovaniu histamínu. Tým sa roztáča začarovaný kruh: stres zhoršuje príznaky a príznaky spôsobujú ďalší stres.
- Relaxačné techniky: Pravidelné zaradenie jogy, meditácie, hlbokých dychových cvičení alebo jednoduchej prechádzky v prírode môže výrazne znížiť reaktivitu tela.
6. Úprava životného štýlu
Okrem zvládania stresu hrajú kľúčovú úlohu aj ďalšie návyky, ktoré podporujú celkovú regeneráciu a rovnováhu tela.
- Dostatok spánku: Počas spánku telo regeneruje. Jeho nedostatok zvyšuje zápalovosť a hladinu stresu, čo vedie k zhoršeniu príznakov HIT.
- Pravidelný a mierny pohyb: Ľahká až stredne intenzívna aktivita (chôdza, plávanie, joga) podporuje trávenie a znižuje stres. Príliš intenzívne cvičenie však môže naopak histamín uvoľňovať.
7. Pozor na skryté spúšťače: Lieky a chemikálie
Histamínovú búrku môžu spustiť aj iné veci ako jedlo. Venovať pozornosť týmto faktorom je úplne zásadné, pretože môžu sabotovať všetku vašu snahu s diétou.
- Lieky: Celý rad bežne používaných liekov môže buď priamo blokovať funkciu enzýmu DAO, alebo sama osebe spôsobovať uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek. Medzi rizikové patria napríklad niektoré:
- lieky na bolesť a zápal (napr. Ibuprofén, Aspirín),
- lieky na uvoľnenie svalov (myorelaxanciá),
- antibiotiká,
- antidepresíva,
- lieky na vysoký krvný tlak.
Vždy preto svojich lekárov informujte o svojej intolerancii a starostlivo čítajte príbalové letáky.
- Chemikálie a parfumy: Silné prchavé látky z parfumov, aviváží, osviežovačov vzduchu alebo aj agresívnych čistiacich prostriedkov a cigaretového dymu môžu u citlivých jedincov pôsobiť ako spúšťače a aktivovať žírne bunky, ktoré do tela vypustia histamín. Tieto chemikálie sa môžu do tela dostávať ako vdychovaním, tak aj prienikom cez kožu.
8. Konzultácie s odborníkom
Liečba histamínovej intolerancie je komplexný a individuálny proces. Čo funguje jednému, nemusí fungovať druhému. Kľúčom je trpezlivosť, pozorovanie vlastného tela a systematická práca na všetkých vyššie spomínaných oblastiach.
Nezabudnite, že na túto cestu nie ste sami. Vždy je zásadné spolupracovať s ošetrujúcim lekárom, alergológom alebo skúseným nutričným terapeutom, ktorý vám pomôže zostaviť plán na mieru a odhaliť primárnu príčinu vašich ťažkostí.
