Čo je FENO a ako sa toto vyšetrenie vykonáva
Skratka FENO, občas uvádzaná aj ako „FeNO", pochádza z anglického „fractional exhaled nitric oxid", čo znamená „oxid dusnatý vydychovaný v nepatrnom množstve". Práve prítomnosť tohto plynu vo vydychovanom vzduchu je signálom, že v dýchacích cestách zrejme prebieha alergický zápal.
Tento zápal je jedným z príznakov prieduškového astmy. Vyšetrenie FENO sa teda vykonáva predovšetkým u pacientov, u ktorých existuje podozrenie na astmu. Slúži tiež ako kontrola toho, či liečba astmy prebieha úspešne – teda či správne účinkujú predpísané protizápalové lieky.
Test koncentrácie oxidu dusnatého (NO) v dychu sa vykonáva pomocou špecializovaného prístroja a má jednoduchý princíp. Vyšetrenie dychu sa vykonáva tak, že pacient cez jednorazový náustok pomaly a rovnomerne počas niekoľkých sekúnd vydychuje do prístroja. Ten potom na displeji zobrazí nameranú prítomnosť plynu v dychu.
Toto vyšetrenie hradia všetky zdravotné poisťovne.
Hodnoty FENO a čo znamenajú
Za normálne hodnoty NO sa považuje maximálne 25 ppb u dospelých a 20 ppb u detí.
Zvýšené hodnoty NO nemusia ešte nutne poukazovať na astmu, rovnako ako negatívna hodnota FENO astmu automaticky nevylučuje. Diagnóza astmy sa stanovuje na základe anamnézy a niekoľkých doplňujúcich vyšetrení.
Ako sa na test pripraviť? Vynechajte niektoré druhy zeleniny a alkohol
Prebiehajúca vírusová infekcia v dýchacích cestách, inými slovami bežná nádcha a prechladnutie, môže zvyšovať nameranú hodnotu NO.
Podobný vplyv má aj konzumácia hlúbovej, koreňovej a listovej zeleniny (karfiol, brokolica, kaleráb, kapusta, špenát, šaláty, mrkva a pod.) pred testom, a to kvôli obsahu dusičnanov.
Naopak u fajčiarov býva koncentrácia tohto plynu v pľúcach nižšia, čo musí byť pri interpretácii nálezov vždy brané v úvahu. Rovnako nie je vhodné piť pred vyšetrením alkohol, keďže ten tiež nameranú hodnotu skresľuje smerom nadol.
Zdravotníka, ktorý vám test vykonáva, preto o všetkých vyššie uvedených obmedzeniach informujte, ak sa vás týkajú.
Vôňa dychu nemá vplyv
Okrem vyššie spomenutých obmedzení v strave sa na test nemusíte nijako pripravovať. Pokojne si môžete vyčistiť zuby alebo vycucať osviežujúci bonbón – zdravotné sestričky to možno aj ocenia. Vyšetrenie je rýchle a úplne bezbolestné.
Test FENO môže trochu pripomínať spirometriu alebo funkčné vyšetrenie pľúc, pretože pri oboch pacient fúka do nejakého prístroja. Spirometriou sa však zisťuje niečo iné – funkčná kapacita pľúc.
Astma potvrdená a čo ďalej
Ak vám lekár diagnózu astmy potvrdí, zahájí jej liečbu, ktorá spočíva predovšetkým v dlhodobom užívaní inhalačných liekov. Okrem toho by ste mali dodržiavať odporúčané opatrenia na predchádzanie astmatickým záchvatom.
